寿险理赔标准

寿险理赔标准

寿险理赔标准主要包括以下几个方面：定义与过程： 寿险理赔是指当被保险人发生保险合同所约定的保险事故时，向保险人提出索赔申请和相关资料，经过审核、调查后，保险人根据合同条款进行赔付或拒赔的行为。这一过程通常包括接案、立案、初审、调查、核定、复核审批、结案归档等步骤。‌基本原则： 寿险理赔遵循重合同守信用的基本原则，确保保险合同的条款被严格执行。此外，理赔过程应主动、迅速、准确、合理，以确保被保险人的权益得到及时和公正的处理。‌理赔类型与申请人： 寿险理赔包括但不限于死亡补偿费、丧葬费、残疾者生活补助费等。申请人通常是受益人或被保险人的继承人，具体取决于保险合同的条款。‌调查与理算： 在理赔过程中，调查阶段至关重要，包括现场查勘、调查询问等专业方法，以确保理赔决定的准确性。理算阶段则涉及对索赔案件的计算和处理，可能包括给付、拒付或通融赔付等决定。‌法律与规定： 根据‌《中华人民共和国保险法》，保险人和被保险人之间的权利和义务受法律保护。保险公司在处理赔案时应遵守法律规定，确保被保险人的权益得到保护。‌综上所述，寿险理赔标准涵盖了从定义、过程到法律规定的多个方面，确保被保险人在发生保险事故时能得到合理和及时的赔偿。