河南省医保报销比例

河南省医保报销比例

河南省医保报销比例根据不同的医疗场景和费用区间而有所差异。具体如下：门诊报销比例：医疗费用不满1000元的部分，报销35%。医疗费用在1000元（含）以上，不满5000元的部分，报销45%。医疗费用在5000元（含）以上，不满10000元的部分，报销55%。医疗费用在10000元（含）以上的部分，报销65%。住院报销比例：在三级医疗机构就医，医疗费用不满10000元的部分，报销55%。在二级医疗机构就医，报销65%。在一级医疗机构就医，报销75%。医疗费用在10000元（含）以上，不满20000元的部分，在三级医疗机构就医，报销60%。在二级医疗机构就医，报销70%。在一级医疗机构就医，报销80%。医疗费用在20000元（含）以上的部分，在三级医疗机构就医，报销65%。在二级医疗机构就医，报销75%。在一级医疗机构就医，报销85%。平顶山市医保报销比例与河南省内医保报销比例基本一致，因为平顶山属于河南省的一部分。河南省职工医保门诊统筹医保目录内医疗费用报销比例可达到50%以上，在职职工的年度报销限额在1500元左右，退休人员在2000元左右。河南省省职工医保报销比例在职为85%，退休为90%。起付标准为首次900元，当年度二次及以上为450元。封顶线为基本统筹15万进大额，大额医疗保险最高报40万。此外，河南省内异地医保的报销比例也有所不同，具体比例需根据实际情况查询。河南省医保APP提供了便捷的查询服务，方便参保人员了解自己的医保状态和报销比例。‌